Inschrijven bij KLJ Tongerlo Klaar voor vrijdagavonden vol plezier, nieuwe vrienden, uitstappen, weekends en kamp? Vul hieronder de gegevens in om je in te schrijven bij KLJ Tongerlo. Please enable JavaScript in your browser to complete this form.Naam lid *FirstLastGeboortedatum *Rijksregisternummer (Belangrijk voor verzekeringen) *Adres *Straat + huisnummer, postcode, gemeente ouder/contactpersoon ouder/ het Telefoonnummer van het lidE-mailadres van het lidGegevens van de ouder/ contactpersoon *FirstLastPersoon 1Contactgegevens ouder/contactpersoon 1 *FirstLastPersoon 1Gegevens van de ouder/ contactpersoonFirstLastPersoon 2Contactgegevens ouder/contactpersoon 2FirstLastPersoon 2Medische info (vertrouwelijk)Allergieën? Belangrijke medische info (astma, epilepsie, …)? Gebruikt het lid medicatie? Zo ja, welke?Ik ga akkoord met het volgende *Lidgeld betaling - €20 ter plaatseVerzenden